芬兰的肿瘤学
肿瘤学是治疗恶性肿瘤的医学分支。从事肿瘤学的医学专业人员称为肿瘤学家。世界卫生组织有关数据显示,全球的恶性肿瘤发病率在不断地上升,到2020年,全球癌症患病率将比1999年翻一番。
在芬兰,不同肿瘤的诊断是由各种高度专业化的医生提供的,这取决于肿瘤位于身体的哪个部位。除了血液癌(血液和淋巴系统的癌症),手术是大多数癌症的主要治疗方法,血液癌症的主要治疗手段是术后化疗。
在初步诊断和根治性手术治疗后,继续对癌症患者进行肿瘤护理。
肿瘤治疗的两种主要类型是术后化疗和放疗。此外,肿瘤学家使用激素疗法、免疫疗法和放射性核素疗法。
癌症护理的目标是做出准确的诊断,进行根治性手术,并为每个病人提供量身定制的肿瘤治疗。
芬兰的肿瘤学科研水平很高,世界卫生组织的的相关数据显示芬兰的癌症诊断和治疗水平位居世界前列。
芬兰肿瘤疾病的诊断
当怀疑有癌症时,病人会被转介到专业诊所,以提供对该疾病最好的诊断和治疗。海琳娜诊所与芬兰最好的诊所的专家合作,尽一切努力为每位病人提供最好的治疗。
超声影像技术,放射线诊断技术(如乳房X线检查),计算机断层扫描术(CT),核磁共振成像术(MRI),放射性核素显像术以及正电子放射断层造影术(PET)等检查方法对患者的诊断和动态监测具有重要作用。
内窥镜检查使鉴别和获得正确诊断的必要材料成为可能,尤其是在胃肠病学和肺病学中。
肿瘤样本的组织学与免疫组织化学检查有助于明确最终的癌症的诊断。为了准确地对肿瘤进行活检,活检操作会在超声,放射线(如利用X线立体定位方法取得乳腺的病理组织)或计算机断层扫描术的引导下进行,活检通常在局部麻醉下进行。取得的病理组织会做成切片,病理科医生在显微镜下检查切片,并得出关于肿瘤细胞变化的性质的结论。为了对肿瘤进行更准确和特异性的分析,对切片进行免疫组织化学检查。切片用针对不同癌症形成变异的血清进行处理,因此通常可以确定肿瘤的起源和分类。
患者还要检查肿瘤标志物,即血液和/或尿液中与肿瘤相关的特定物质。这些包括抗原、激素、蛋白质和蛋白质的代谢产物,以及酶等物质。
分子遗传学研究和核酸检测是当前科学研究的热点领域,我们期待着在不久的将来有新的诊断和治疗方法。
肿瘤疾病的治疗方法包括:
- 外科手术治疗
- 术后化疗
- 放疗
- 免疫疗法-使用特殊抗体的靶向治疗
- 核素疗法-使用特殊核素的靶向治疗
用电离辐射治疗肿瘤的优点是,它对异常细胞有效,而对健康细胞的损害可以降到最低。
用保留器官的方法根治肿瘤是治疗癌症的首要目标。整形外科技术的进步扩大了根治性手术的可能性。即使不能根治性切除肿瘤,姑息性切除肿瘤和转移性切除也可以获得较长的无肿瘤期,提高患者的生活质量。
肿瘤术后化疗是指用能够破坏癌细胞但对患者正常细胞影响相对较小的毒素治疗癌症。这些药物被称为细胞抑制剂。
抑制细胞生长的化疗可以作为恶性癌症的首选治疗方案,也可作为手术或放疗后的补充疗法(辅助化疗)。在某些情况下,它在计划手术前应用,以将肿瘤缩小到可操作的大小(新辅助化疗)。
一个疗程的化疗方案的实施需要精心护理,因为化疗药物不仅能杀灭癌细胞,在较小的程度上也会影响到正常细胞。
在某些情况下,激素治疗是有效的,尤其是在乳腺癌和前列腺癌的治疗中。
另一种癌症治疗方法是免疫疗法,其目的是恢复免疫系统对抗肿瘤细胞的能力。在治疗肿瘤疾病,特别是淋巴瘤或乳腺癌时,为了恢复和增强免疫系统,使用了包括单克隆抗体在内的特殊制剂。
放射疗法是肿瘤学的一个特殊的分支,有些癌症细胞对辐射特别敏感(例如肺癌)。开始放疗之前,一般会用计算机断层扫描术(CT)来明确需接受放疗的病灶,医生会根据其结果来计算所需的辐射剂量。
传统的放射治疗(放疗)的原理是根据正常细胞和病理肿瘤细胞对放疗后DNA损伤的修复能力不同而决定的。放射疗法的主要机制是通过水分子电离作用,导致反应性自由基的形成,进而破坏DNA和细胞。
放射性核素治疗(放射性同位素治疗)主要通过静脉给药。这是一种靶向治疗。在一种特殊载体物质的帮助下,辐射被传送到癌细胞。例如,放射性碘用于治疗甲状腺癌。
用电离辐射治疗肿瘤的优点是,它对异常细胞有效,而对健康细胞的损害可以降到最低。