乳房微神经血管游离腹直肌皮瓣重建术
横断腹直肌肌皮瓣(MS-FLAP)是乳腺癌切除术后重建乳房的最佳植入方式。因为它是柔软的,可以以此获得必要的形状。如果有需要,可以用它再造一个圆形的、大的乳房。
自2001年以来,海琳娜医生一直在开发一种方法,可以在游离腹直肌皮瓣乳房重建术后的乳房恢复高度的敏感性。Puonti博士于2017年完成了她的论文研究,研究对象包括100名患者。
她的研究表明,即使将腹直肌皮瓣的一根神经缝合到乳腺区域的健康神经上,也能给新乳房带来正常的皮肤感觉。皮瓣如有2个神经连接,感觉恢复更佳。平均来说,整体敏感性恢复是正常乳房感觉的60%。不幸的是,放射治疗和手术疤痕也可能影响乳房切除区神经的恢复。
重建后乳房的形状对患者的生活质量至关重要,但更重要的是也要有正常的感觉功能。
连接神经后,乳房的感觉恢复到更大的程度,根据研究,平均相当于正常乳房感觉的一半。然而,在一些完全恢复的病例中,乳房获得了正常的感觉。
海琳娜医生的研究是全球最先进的,为她2017年完成的博士论文奠定了基础。
重建乳房的感觉是逐渐恢复的。神经缝合后大约7个月内出现了第一次感觉,然后皮肤的感觉——对冷、热和疼痛的敏感性——开始逐渐恢复。
重要的是连接神经不会给病人带来疼痛。相反,与传统的不缝合神经末梢的手术方法相比,采用微神经血管重建技术后,腹直肌肌皮瓣乳房的疼痛更小。
在她的研究中,海琳娜医生发现发现乳房区域可能的疼痛通常是由乳腺癌治疗中使用的乳房切除和/或放疗引起的。幸运的是,这种情况很少见。